Este martes se conmemora el Día Nacional de Prevención del Suicidio y
en este marco el Ministerio de Salud Pública (MSP) presentó un diagnóstico de
situación y un plan con objetivos para los próximos nueve años.
El MSP define el suicido como “un
fenómeno multicausal, que implica el acto de matarse a sí mismo. En él
intervienen diversos factores que van desde lo político, económico y ambiental,
hasta lo biológico, psicológico y sociocultural”.
En el documento, disponible en la Web del MSP, se indica que esa
cartera, a través del Programa Nacional de Salud Mental y dentro de las
prioridades previstas para esta administración, se propone entre otras medidas
“priorizar la salud mental” con la creación del Plan Nacional de Prevención del
Suicidio (2011-2015), con el fin de disminuir el suicidio en la sociedad
uruguaya.
Allí también se indica que la
Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el mundo ocurren alrededor
de un millón de suicidios cada año, cantidad mayor que la correspondiente a
todas las muertes debidas a guerras y homicidios. En cuanto a los intentos de
suicidio, estos llegan a ser de 10 a 40 millones por año en todo el mundo.
Uruguay
presenta la tasa de mortalidad por suicidio más elevada del continente junto
con Cuba, observándose a partir del año 1989 un
aumento constante y sistemático de la misma. Sin embargo, las autoridades
sanitarias advierten que esto “debe tomarse con cautela, ya que está demostrada
la tendencia al subregistro en América Latina”.
El documento presentado este martes
indica que en Uruguay el suicidio consumado es más frecuente en hombres que en
mujeres, a diferencia de los intentos, que en su mayoría son realizados por
mujeres, aunque esta diferencia tiende a atenuarse hacia edades más avanzadas.
En este sentido, mientras que a nivel
internacional las cifras de suicidios tienden a disminuir después de los 65
años, aquí ha sucedido históricamente lo contrario. En el período 2004 -2009 de
los suicidios consumados un 78% correspondían a hombres y un 22% a mujeres.
En cuanto a los métodos de suicidio más
frecuentemente utilizados, el principal es el ahorcamiento con un 54% y en
segundo lugar, el disparo de arma con un 32%.
En cuanto a la distribución geográfica,
los suicidios representan el doble en el interior del país con respecto a la
capital, con un porcentaje promedio de 67 % y 33% respectivamente en los años
2004-2009.
Según datos aportados por el MSP, en el
año 2010 las cifras se mantuvieron similares a las del 2009 respecto a: número
total de suicidios (539), franjas etáreas y los métodos principales utilizados.
Ubicación geográfica y causas
En cuanto a la distribución por
departamento, los suicidios continúan representando el doble en el interior del
país con respecto a la capital, con 65 % y 35% respectivamente.
En el año 2010 Lavalleja obtuvo la tasa
más alta de suicidios del país, con 21 suicidios correspondiendo a una tasa de
34 cada 100.000 habitantes. En cuanto a Rocha, que presentó la tasa más alta en
años anteriores, ocupa el segundo lugar en el año 2010, con una tasa de 28 cada
100.000 habitantes.
Según una revisión internacional de la
OMS los principales factores de riesgo para cometer suicidio son:
-Enfermedades mentales (sobre todo
depresión, alcoholismo y esquizofrenia)
-Intentos previos de suicidio
-Pertenecer al género masculino
-Enfermedades físicas, sobre todo las
crónicas, discapacidades, dolorosas e incurables.
-Baja tolerancia a la frustración sumada
a alta impulsividad.
Las enfermedades psiquiátricas son el
factor que más contribuye a los suicidios, teniendo más de un 90% de las
personas que se suicidaron una enfermedad psiquiátrica. El 60 % de los
suicidios están asociados a trastornos del humor, principalmente depresión
mayor y trastorno bipolar.
Metas del gobierno
En el año 2009, a instancias del
Programa Nacional Salud Mental del MSP se conformó dicha Comisión con un
delegado del MSP, un delegado del Ministerio de Educación y Cultura, un
delegado del Ministerio del Interior y un asesor legal del MSP.
El Plan Nacional de Prevención de
Suicidio Uruguay (PNPS) se constituyó en el año 2010 en uno de los Planes
Quinquenales prioritarios del Departamento de Programación Estratégica en Salud
(DPES), Área de Promoción de la Salud y Prevención del MSP.
En ese contexto, las autoridades se
proponen como meta reducir la mortalidad por suicidio en un 10% para el período
2011-2020.
En cuanto a objetivos más específicos, se
plantean, entre otros, el diseño de un manual para la organización de la
atención a los Intentos de Autoeliminación (IAE), ampliar la cobertura de las
prestaciones de Salud Mental a las personas con IAE -incluyendo al grupo
familiar y al entorno inmediato-, crear un marco regulatorio para la atención
en los IAE y familiares en todos los niveles de atención del SNIS.
También se propone asesorar en Programas
de Capacitación con especial énfasis en el conocimiento de los factores de
riesgo y señales de alarma, promoviendo agentes multiplicadores, para mejorar
la prevención y promoción en los siguientes sectores: educativo formal e
informal que incluya contenidos tales como fortalecimiento de la autoestima,
manejo adecuado de los conflictos, desarrollo de habilidades para la vida,
agentes socio-comunitarios, medios masivos de comunicación, policías y
Bomberos, y adultos mayores en Programas del BPS.